Perspectiva dos trabalhadores da Estratégia de Saúde da Família na promoção da saúde ao idoso rural / Perspective of Family Health Strategy workers in health promotion for the rural elderly / Perspectiva de los trabajadores de la Estrategia de Salud de la Familia en la promoción de la salud de los ancianos rurales

Objetivo: desvelar a perspectiva de promoção da saúde dos trabalhadores de Estratégia de Saúde da Família em relação aos idosos rurais. Método: qualitativo, tipo ação participante, com 25 profissionais da saúde, elencados por conveniência em um município da região sul do Brasil. O período de coleta ocorreu de agosto a dezembro de 2019. Análise dos dados por meio dos Círculos de Cultura de Paulo Freire. Foram realizados cinco círculos de cultura, com duração média de uma hora, todos gravados e fotografados. Resultados: a partir dos dados obtidos após a realização da dinâmica com os participantes, emergiram cinco temas: Adoção de hábitos saudáveis; A família como promotora de saúde; Prevenção de doenças; Atividade Coletiva; e O trabalhador como promotor de saúde. Conclusão: a promoção da saúde na perspectiva dos trabalhadores da estratégia tem suas bases no pilar de mudança comportamental de estilo e qualidade de vida individual.

Objective: to unveil the perspective of health promotion of family health strategy workers in relation to rural elderly. Method: qualitative, participant action type, with 25 health professionals, listed for convenience in a municipality in southern Brazil. The collection period took place from August to December 2019. Data analysis through Paulo Freire's Culture Circles. Five crop circles were held, with an average duration of one hour, all recorded and photographed. Results: from the data obtained after the dynamics with the participants, five themes emerged: Adoption of healthy habits; The family as a health promoter; Disease prevention; Collective Activity; and the worker as a health promoter. Conclusion: health promotion from the perspective of strategy workers has its bases in the pillar of behavioral change in individual lifestyle and quality of life.

Objetivo: conocer la perspectiva de promoción de la salud de los trabajadores de la estrategia de salud de la familia en relación con los ancianos rurales. Método: cualitativo, tipo de acción participante, con 25 profesionales de la salud, listados por conveniencia en un municipio del sur de Brasil. El período de recolección tuvo lugar de agosto a diciembre de 2019. Análisis de datos a través de los Círculos culturales de Paulo Freire. Se realizaron cinco círculos de las cosechas, con una duración promedio de una hora, todos grabados y fotografiados. Resultados: de los datos obtenidos tras la dinámica con los participantes, surgieron cinco temas: Adopción de hábitos saludables; La familia como promotora de salud; Prevención de enfermedades; Actividad Colectiva; y el trabajador como promotor de salud. Conclusión: la promoción de la salud desde la perspectiva de los trabajadores de estrategia tiene sus bases en el pilar del cambio de comportamiento en el estilo de vida individual y la calidad de vida.

Barreiras ao cuidado no final de vida em um serviço de urgência e emergência / Barreras al cuidado al final de la vida en un servicio de urgencia / Barriers to end-of-life care in an emergency service

Objetivo: descrever as barreiras vivenciadas e as estratégias ao seu enfrentamento utilizadas por profissionais de enfermagem para realizar o cuidado a pacientes em final de vida em um serviço de urgência e emergência. Materiais e Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, conduzida em um serviço de urgência e emergência no sul do Brasil, com um enfermeiro e dois técnicos por turno, totalizando 12 profissionais de enfermagem. Os dados foram produzidos entre maio e junho de 2018, por meio de entrevista semiestruturada e observação simples e, posteriormente, organizados por aproximação temática no programa Ethnograph v6, em sua versão de demonstração e submetidos à análise de conteúdos proposta por Laurence Bardin. Resultados: Foram elaboradas duas categorias: Barreiras aos cuidados às pessoas em final de vida e Estratégias para o enfrentamento das barreiras ao cuidado no final da vida. Os profissionais de enfermagem referiram que, embora o cenário do serviço de urgência e emergência seja adverso devido a fatores limitantes como rotina acelerada, por exemplo, buscam compreender e atender às necessidades dos pacientes dentro dos limites estruturais, de recursos humanos e institucionais. Assim, são realizados cuidados visando o alívio da dor e promoção de seu conforto. Conclusão: evidenciou-se conflito entre o idealizado e o realizado, pois os profissionais elencam aquilo que consideram prioridade para o cuidado no final da vida, mas nem sempre conseguem implementálo. Quando o fim da vida ocorre nos serviços de saúde é necessário movimentos de desconstrução das práticas atuais ofertadas, especialmente nos serviços de urgência e emergência.

Objetivo: describir las barreras experimentadas y las estrategias al su enfrentamiento utilizadas por los profesionales de enfermería para hacer el cuidado a los pacientes al final de la vida en un servicio de urgencia. Materiales y Métodos: investigación con enfoque cualitativo conducida en un servicio de urgencia y emergencia en el sur de Brasil con 12 profesionales de enfermería. Los datos fueron colectados entre mayo y junio de 2018 a través de entrevista semiestructurada y, luego, organizados en el programa Ethnograph, en su versión de demostración, y sometidos al análisis de contenido según Laurence Bardin. Resultados: fueron establecidas dos categorías: Barreras a los cuidados a las personas al final de la vida y Estrategias al enfrentamiento de las barreras al cuidado al final de la vida. Los profesionales de enfermería reportaron que, aunque el servicio de urgencia sea adverso debido a factores limitantes como rutina acelerada, por ejemplo, buscan comprender y atender a las necesidades de los pacientes dentro de los límites estructurales, de recursos humanos e institucionales. De esta forma realizan cuidados visando el alivio del dolor y la promoción de su confort. Conclusión: se concluye que existe confl icto entre lo idealizado y lo realizado puesto que los profesionales eligen aquello que consideran prioridad al cuidado en el final de la vida, si bien ni siempre logran implementarlo. Cuando el fin de la vida ocurre en los servicios de salud es necesario movimientos de desconstrucción de las prácticas actuales ofrecidas, especialmente en los servicios de urgencia.

Objective: to describe the barriers found and the strategies utilized by nursing professionals to face them to perform the care to end-of-life patients in an emergency medical service. Materials and Methods: we conducted a descriptive, exploratory, qualitative approach, in an emergency service in the south of Brazil, with 12 nursing professionals. We produced the data between May and June of 2018, through a semistructured interview and simple observation and, later, organized by the thematic approach in the program Ethnograph v6, in its version of demonstration and submitted to the content analysis proposed by Laurence Bardin. Results: we elaborated two categories: Barriers to care for people in the end-of-life and Strategies for coping with barriers to care at the end of life. Nursing professionals reported that, although the emergency service is adverse due to limiting factors such as an accelerated routine, for example, they seek to understand and meet patients' needs within the structural, human and institutional limits. Thus, care is taken to relieve pain and promote comfort. Conclusion: there was a conflict between the idealized and the realized, because the professionals list what they consider a priority for care at the end of life, but they are not always able to implement it. When the end of life occurs in health services, it is necessary to deconstruct the current practices offered, especially in emergency services.

Rede de apoio social após o transplante renal: estudo qualitativo na perspectiva dos pacientes, profissionais e gestores / Red de apoyo social después de trasplante de riñon: estudio cualitativo en la perspectiva de pacientes, profesionales y gerentes / Social support network after kidney transplantation: qualitative study from the perspective of patients, professionals and managers

Objetivo: Descrever as perspectivas de receptores de transplante renal, profissionais da saúde e gestores sobre a rede de apoio social. Método: Estudo qualitativo realizado com transplantados renais, profissionais e gestores. Os dados coletados foram entrevistas individuais gravadas em áudio a partir de dois instrumentos que compuseram perguntas por meio das escalas Assessment for Chronic Illness Care (ACIC) e Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC), adaptadas para a cultura brasileira. Resultados: Os dados revelaram a participação das entidades não-governamentais e dos profissionais de saúde e o vínculo que estabelecem com os receptores de transplante renal, sobretudo, com o profissional médico, com a enfermagem, além de outras categoriais profissionais. Também, outros dados trazidos foi o parecer dos profissionais de saúde sobre o vínculo que estabelecem com a família da pessoa. Conclusão: O vínculo estabelecido continua forte mesmo após o transplante renal, o que demonstra o sucesso no estabelecimento de vínculos emocionais pela equipe multiprofissional, incluindo a enfermagem.(AU)

Objective: To describe the perspectives of kidney transplant recipients, health professionals and managers on the social support network. Method: A qualitative study conducted with kidney transplant recipients, professionals and managers. The data collected was audiorecorded individual interviews from two instruments that composed questions using the Assessment for Chronic Illness Care (ACIC) and Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC) scales, adapted for the Brazilian culture. Results: The data revealed the participation of non-governmental entities and health professionals and the link that they establish with kidney transplant recipients, especially with the medical and nursing professionals, in addition to other professional categories. Also, other data brought up was the opinion of health professionals about the bond that they establish with the family of the person. Conclusion: The established bond remains strong even after kidney transplantation, which demonstrates the success in establishing emotional bonds by the multi-professional team, including nursing(AU)

Objetivo: Describir las perspectivas de los receptores de trasplantes de riñón, profesionales sanitarios y gestores acerca de la red de apoyo social. Método: Estudio cualitativo realizado con trasplantados renales, profesionales y gestores. Los datos recolectados fueron entrevistas individuales grabadas en audio a partir de dos instrumentos que componían preguntas adaptadas a través de escalas Assessment for Chronic Illness Care (ACIC) y Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC), adaptadas a la cultura brasileña. Resultados: Los datos revelaron la participación de entidades no gubernamentales y profesionales de salud y el vínculo que establecen con el receptores de trasplante de riñón, especialmente con el profesional médico, con la enfermería, además de otras categorías profesionales. Asimismo, otro dato aportado fue la opinión de profesionales de salud sobre el vínculo que establecen con la familia de la persona. Conclusión: El vínculo establecido mantiene fuerte incluso después del trasplante renal, lo que demuestra el éxito en el establecimiento de vínculos emocionales por parte del equipo multiprofesional, incluida la enfermería.(AU)

Health-disease-care process in older adults living in rural areas: perspective of culturally coherent care / Proceso de salud-enfermedad-atención de ancianos residentes en zonas rurales: la perspectiva de una atención culturalmente congruente / Processo saúde-doença-cuidado do idoso residente em área rural: perspectiva de um cuidado culturalmente congruente

ABSTRACT Objective: to understand the health-disease-care process of the older adult living in rural areas. Method: a qualitative research study from the perspective of Madeleine Leininger's Theory of Diversity and Universality of Cultural Care, carried out with the participation of 19 older adults living in the rural area of a municipality in southern Brazil. Data collection took place in July and August 2018 by means of semi-structured interviews and simple observation. And data analysis was performed following Laurence Bardin's Content Analysis proposal. Results: the conceptions of health and disease of the older adult living in rural areas are mainly related to the ability and inability to perform the activities of daily living and work, especially with the land and animals. We highlight the care practices of older adults living in rural areas with regard to the use of medications, food consumption and the practice of physical exercise. In addition, the notion about their health condition and the capacity for self-management and adaptation to the challenges of the health-disease-care process. Conclusion: the health-disease-care process of older adults living in rural areas is influenced by social and cultural factors of the context in which they are inserted. This suggests the planning, implementation, development, evaluation and (re)formulation of health policies, programs and actions focused on providing culturally congruent care, which encompasses more than the singularities of the rural area, in the sense of dichotomy in relation to the urban area.

RESUMEN Objetivo: comprender el proceso de salud-enfermedad-atención de ancianos residentes en zonas rurales. Método: investigación cualitativa desde la perspectiva de la Teoría de la Diversidad y Universalidad de la Atención Cultural de Madeleine Leininger, realizada con la participación de 19 ancianos en la zona rural de un municipio de la Región Sur de Brasil. Los datos se recolectaron en los meses de julio y agosto de 2018 por medio de entrevistas semiestructuradas y observación simple. El análisis de los datos se efectuó mediante la propuesta de Análisis de Contenido de Laurence Bardin. Resultados: las concepciones de salud y enfermedad de los ancianos residentes en zonas rurales están principalmente relacionadas a la capacidad e incapacidad de realizar las actividades de la vida diaria y del trabajo, especialmente, con la tierra y los animales. Las prácticas de atención a ancianos residentes en zonas rurales se destacan con respecto al uso de medicamentos, al consumo de alimentos y a la práctica de ejercicio físico; además de la noción sobre su estado de salud y de la capacidad de autogestión y adaptación frente a los desafíos del proceso de salud-enfermedad-atención. Conclusión: el proceso de salud-enfermedad-atención para los ancianos residentes en zonas rurales se ve influenciado por factores sociales y culturales del contexto en el que se encuentran. Eso sugiere planificación, implementación, desarrollo, evaluación y (re)formulación de políticas, programas y acciones de salud enfocadas en proporcionar atención culturalmente congruente, que comprenda no solamente las singularidades de la zona rural, en el sentido de la dicotomía en relación con el área urbana.

RESUMO Objetivo: compreender o processo saúde-doença-cuidado do idoso residente em área rural. Método: pesquisa qualitativa na perspectiva da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural de Madeleine Leininger, realizada com a participação de 19 idosos residentes na área rural de um município da Região Sul do Brasil. A coleta de dados se deu nos meses de julho e agosto de 2018 por meio de entrevistas semiestruturadas e observação simples. E a análise de dados, mediante a proposta de Análise de Conteúdo de Laurence Bardin. Resultados: as concepções de saúde e doença dos idosos residentes em área rural encontram-se, principalmente, relacionadas à capacidade e incapacidade de realização das atividades da vida diária e do trabalho, sobretudo, com a terra e os animais. Destacam-se as práticas de cuidado dos idosos residentes em área rural no que diz respeito ao uso de medicamentos, ao consumo de alimentos e à prática de exercícios físicos. Além, da noção sobre sua condição de saúde e da capacidade de autogestão e adaptação frente aos desafios do processo saúde-doença-cuidado. Conclusão: o processo-saúde-doença-cuidado dos idosos residentes em área rural é influenciado por fatores sociais e culturais do contexto em que estão inseridos. O que sugere o planejamento, a implementação, o desenvolvimento, a avaliação e a (re)formulação de políticas, programas e ações de saúde com foco na prestação de um cuidado culturalmente congruente, que compreenda mais do que as singularidades da área rural, no sentido da dicotomia em relação à área urbana.

Experiências das pessoas com doença renal crônica na capacitação para a diálise peritoneal / Experiences of people with chronic kidney disease when training for peritoneal dialysis

Objetivo: Compreender as experiências das pessoas com doença renal crônica ao realizar a capacitação para a diálise peritoneal ambulatorial contínua no ambiente hospitalar. Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa utilizando-se do conceito de experiência de adoecimento de Byron Good. A coleta de dados desenvolvida entre abril de 2013 e junho de 2014, foi mediante entrevistas abertas e semiestruturadas. Participaram do estudo 20 pessoas em diálise peritoneal ambulatorial contínua. Os dados foram gerenciados e organizados pelo Programa Ethnograph V6 e tratados mediante análise de conteúdo convencional. Resultados: Foram construídas três categorias: É bem difícil! Sentimentos e sensações gerados à pessoa durante a capacitação; Olhar e repetir! Processo de aprendizagem durante a capacitação no hospital; e Participação da família na capacitação. Conclusão: As pessoas com doença renal crônica apresentaram diversos sentimentos e sensações relacionados à condição clínica, emocional e social, influenciando de forma negativa o processo de aprendizagem, realizado pelo enfermeiro, para diálise peritoneal.

Objective: To understand the experiences of people with chronic kidney disease when performing training for continuous ambulatory peritoneal dialysis inside the hospital setting. Methodology: Qualitative approach study using concept of illness experience of Byron Good. Data colletion developed between April 2013 and June 2014, through open and semi-structured interviews. Twenty people under continuous ambulatory peritoneal dialysis participated in the study. Data were managed and organized by the Ethnograph V6 Program and processed by conventional content analysis. Results: Data were treated by conventional content analysis from which three categories were constructed: It is pretty hard! Feelings and sensations generated to the person during the training; Look and repeat! Learning process during training at the hospital; and Family participation in training. Conclusion: People with chronic kidney disease presented various feelings and sensations related to the clinical, emotional and social condition, negatively influencing the learning process, performed by the nurse, for peritoneal dialysis.

Barreras estructurales en la atención nutricia a personas con enfermedad renal crónica en México / Structural barriers in care nutrition for people with chronic kidney disease in Mexico

Resumen Este trabajo se propone describir las barreras estructurales que el personal de salud identifica para brindar atención nutricia a personas con enfermedad renal crónica (ERC). Se llevó a cabo un estudio cualitativo en la ciudad de San Luis Potosí, México. Se entrevistó a 21 profesionales de salud (nutriólogos, enfermeras y nefrólogos) que trabajan en unidades de hemodiálisis. Se realizó un análisis crítico del discurso. Los participantes del estudio señalan diversas barreras estructurales que obstaculizan la inclusión de la terapia nutricional en el tratamiento de la ERC: la falta de cobertura universal de salud en México, lo que genera que no todas las personas con ERC accedan a un tratamiento nutricio; la infraestructura inadecuada en las unidades de hemodiálisis, donde los nutriólogos carecen de un espacio físico para dar consulta o asesoría; la ausencia de normativa y protocolos para la atención nutricia y; la falta de recursos humanos en nutrición especializados en ERC. Como conclusión, se destaca que la atención nutricia para los enfermos renales en México es incipiente y poco sistematizada. Se requiere instituir una atención universal, así como modificar la normativa nacional para incluir al personal de nutrición especializado en el tratamiento interdisciplinar en beneficio de quienes padecen dicha enfermedad.

Abstract This study describes the structural barriers that the health personnel identifies to provide nutritional care to people with chronic kidney disease. A qualitative study was carried out in San Luis Potosí, Mexico. We interviewed 21 health professionals (nutritionists, nurses and nephrologists) who work in hemodialysis units. Critical discourse analysis was performed. The study participants point out various structural barriers that hinder the inclusion of diet therapy in the treatment of CKD: the lack of universal health coverage in Mexico, which means that not all people with CKD have access to nutritional treatment; inadequate infrastructure in hemodialysis units, where nutritionists lack a physical space to provide appointment or advice; absence of regulations and protocols for nutritional care; lack of human resources in nutrition, specialized in CKD. In conclusion, it is highlighted that nutritional care for kidney patients in Mexico is incipient and little systematized. It is necessary to institute universal care, as well as modify the national regulations to include specialized nutrition personnel to interdisciplinary treatment for the benefit of those who suffer from the disease.

Atividades terapêuticas: compreensão de familiares e profissionais de um centro de atenção psicossocial / Actividades terapeuticas: comprension de familiares y profesionales de un centro de atencion psicosocial / Therapeutic activities: comprehension of families and profesionals at a mental health service

OBJETIVO: analisar a compreensão de familiares e profissionais de saúde mental sobre as atividades terapêuticas no cotidiano de um Centro de Atenção Psicossocial. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em um Centro de Atenção Psicossocial do Estado de Santa Catarina, Brasil. RESULTADOS: As atividades terapêuticas, por exemplo, revelam o leque de possibilidades de atuação e imersão das práticas nas novas tendências de cuidado na área, assim como o risco de adoção de posturas verticalizadas e cristalizadas, mais compatíveis com modelos de atendimentos tradicionais, contra as quais a própria Reforma Psiquiátrica luta há mais de 20 anos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Espera-se que o estudo proporcione novos olhares sobre a Reforma Psiquiátrica no contexto estudado, de modo a problematizar os processos de trabalhos das equipes e a relação dos serviços com os usuários que atendem. .

OBJETIVO: analizar la comprensión de familiares y profesionales de salud mental sobre las actividades terapéuticas en el cotidiano del funcionamiento de un Centro de Atención Psicosocial. METODOLOGÍA: se trata de una investigación cualitativa realizada en un Centro de Atención Psicosocial de la provincia de Santa Catarina, Brasil. RESULTADOS: las actividades terapéuticas, por ejemplo, relevan las diferentes posibilidades de actuación e inmersión de las prácticas en las nuevas tendencias de cuidado en el área, y también el riesgo de posturas verticalizadas y cristalizadas, más compatibles con modelos de atención tradicionales que la propia reforma psiquiátrica busca superar hace más de 20 años. CONSIDERACIONES FINALES: se espera que el estudio ofrezca nuevas miradas sobre la reforma psiquiátrica, para que se pueda problematizar los procesos de trabajo de los equipos y la relación de los servicios con los usuarios que atienden. .

OBJECTIVE: To analyze the understanding of family members and mental health professionals concerning the therapeutic activities implemented in the routines of Psychosocial Care Centers. AIMS: This qualitative study was conducted in a Psychosocial Care Center in the state of Santa Catarina, Brazil. RESULTS: The therapeutic activities reveal many possibilities for implementing actions and practices according to new trends guiding care in the field. The results also reveal there is a risk of services adopting authoritarian and crystallized postures compatible with traditional care models, which the Psychiatric Reform campaign has struggled for more than 20 years to overcome. CONCLUSIONS: This study is expected to encourage a new perspective of Psychiatric Reform in the studied context and discussions about the teamwork processes and the relationships between services and patients. .

Mudanças no cotidiano de homens com câncer: apresentando uma das interfaces do adoecer / Los cambios en la vida cotidiana de hombres con cáncer: mostrando una de las interfaces de la enfermedad / Changes in the daily life of men with cancer: introducing one of the interfaces of getting sick

Objetivo: Apresentar as mudanças ocorridas no cotidiano de homens com câncer. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada no período de março de 2006 a dezembro de 2007. Utilizou-se como instrumento a entrevista semi-estruturada e os dados foram organizados a partir da análise temática. Resultados: Constatou-se que ocorreram diversas modificações no cotidiano dos homens, sobretudo, em aspectos relacionados à sexualidade, imagem corporal, vida social, aspectos financeiros e laborais, fazendo com que eles lançassem mão de estratégias para enfrentá-las. Conclusão: O estudo possibilitou compreender o quanto o cotidiano do indivíduo com câncer sofre modificações e proporcionou maior sensibilização acerca do tema saúde do homem.

Objetivo: Presentar los cambios ocurridos en la vida cotidiana de los hombres con cáncer. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa, realizada entre marzo de 2006 a diciembre de 2007. Se utilizó como herramienta la entrevista semi-estructurada y los datos fueron organizados a partir del análisis temático. Resultados: Se comprobó que hubo varios cambios en la vida cotidiana de los hombres, especialmente en los aspectos relacionados con la sexualidad, la imagen corporal, vida social, financiero y laboral, haciendo con que llegase a las estrategias para hacerles frente. Conclusión: El estudio permitió comprender cómo la vida cotidiana de la persona con cáncer sufre modificaciones y proporcionó una mayor conciencia sobre el tema de la salud del hombre.

Objective: To present the changes occurred in the daily life of men with cancer. Method: It is a qualitative research, accomplished from March 2006 to December 2007. The semi-structured interview was used as instrument and the data were organized starting from the thematic analysis. Results: It has verified that several modifications in the daily life of the men have been modified, especially, in aspects related to sexuality, corporal image, and social life, financial and labor aspects, in which they had to introduce strategies to face them. Conclusion: The study made possible to understand how the daily life of the individual with cancer has suffered modifications and it provided a greater sensibility about the health topic of men.

Práticas de autocuidado de pessoas com insuficiência renal crônica submetidas à diálise peritoneal ambulatorial contínua / Prácticas de autocuidado en personas con insuficiencia renal crónica sometidas a diálisis peritoneal ambulatorial continua / Self-care practices for peoples with chronic renal failure undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis

Conhecer as práticas de autocuidado utilizadas por pessoas com insuficiência renal crônica submetidos à diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD). Métodos: Foi utilizada a abordagem qualitativa, sendo a entrevista semi estruturada como técnica de coleta de dados. Estas foram realizadas entre junho e julho de 2010, com 09 pacientes de um Serviço de Nefrologia localizado em um município da região sul do Estado do Rio Grande do Sul. Foi utilizada a análise temática evidenciando dois núcleos temáticos. Resultados: O primeiro, práticas de autocuidado relacionado à doença. Nesta temática apresentam-se práticas relacionadas à alimentação, ingesta hídrica, sono, repouso, lazer, e auto-estima. O segundo núcleo, práticas de autocuidado relacionadas à CAPD em que se descrevem as práticas relacionadas ao cateter e procedimento. Conclusão: Os participantes do estudo utilizam práticas de cuidado semelhantes, o que indica que recebem orientações e são estimulados a cada consulta de enfermagem.

El estudio tuvo como objetivo conocer las prácticas de autocuidado por utilizado por personas con insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD). Método: Fue utilizado el abordaje cualitativo, con una entrevista semiestructurada como técnica de recolecta de datos. Éstas fueron ejecutadas entre junio y julio de 2010, con nueve pacientes de un Servicio de Nefrología ubicado en un municipio de la región Sur del estado de Río Grande del Sur. Se utilizó el análisis temático haciendo patente dos núcleos temáticos. Resultados: El primero, prácticas de autocuidado relacionadas a la enfermedad. En esta se presentan prácticas relacionadas a la alimentación, ingesta hídrica, sueño, descanso, ocio y autoestima. El segundo, prácticas de autocuidado relacionadas a CAPD en la que se describen las prácticas relacionadas al carácter y al procedimiento. Conclusión: Los sujetos del estudio utilizan prácticas de cuidado semejantes, ello apunta a que reciben orientaciones y son estimulados en cada consulta de enfermería.

The following research aimed to identify self-care practices used with chronic renal failure people undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). Methods: A qualitative approach, with semi structured interview has been applied as a technique for data collection. It has been conducted between June and July 2010, with 09 patients of a Service of Nephrology, located in a town in southern state of Rio Grande do Sul. Analysis was used thematic analysis highlighting two themes. Results: The first one was self-care practices related to the illness. In this issue, it is presented practices related to nutrition, fluid intake, sleep, rest, leisure, and self-esteem. The second theme is related to self-care practices regarding CAPD, presenting practices and procedures related to the catheter. Conclusion: The study subjects have used similar care practices, which indicates that they receive guidance and are encouraged every nursing visit.

O olhar da enfermagem sobre as práticas de cuidado de famílias rurais à pessoa com câncer / Nursing's view of the care practices of rural families and the person with cancer / Visión de la enfermería sobre las prácticas de cuidado de familias rurales a la persona con câncer

O objetivo deste estudo foi identificar as práticas de cuidados das famílias rurais que vivenciam o cuidar da pessoa com câncer. Trata-se de estudo qualitativo, que utilizou como referencial teórico-metodológico o Modelo Bioecológico de Urie Bronfenbrenner e o método da inserção ecológica. Participaram três famílias da área rural, que tinham um de seus membros em tratamento quimioterápico no Serviço de Oncologia de um Hospital Escola da região Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2009. Constatou-se que a família rural cuida a partir das práticas de cuidado que foram construídas com base nas interações entre as pessoas da família ao longo das gerações e em outras práticas da comunidade. O carinho, o amor, a proteção, a união familiar, a fé, o estar junto, a preocupação com a alimentação descrevem o cuidar e constituem-se como práticas de cuidado das famílias rurais à pessoa com câncer.

The objective of this study is to identify the care practices of rural families who care for a person with cancer. This qualitative study used the Urie Bronfenbrenner's Ecological Systems Theory as the theoretical and methodological framework. The participants were three families from a rural area who had a relative undergoing chemotherapy at an oncology service of a teaching hospital in southern Brazil. Data collection was performed between February and July of 2009. It was found that the care provided by the rural families is developed based on the family interactions across generations, and also on other community practices. The affection, love, protection, family unity, faith, togetherness and diet concerns describe the care and comprise the care practices of rural families who provide care to the person with cancer.

Identificar las prácticas de cuidados de familias rurales que experimentan la necesidad de cuidar de un miembro con cáncer. Estudio cualitativo, utilizando como referencial metodológico el Modelo Bioecológico de Urie Bronfenbrenner y el método de inserción ecológica. Participaron tres familias de área rural, con un miembro en tratamiento quimioterápico en Servicio de Oncología de un Hospital Escuela de la Región Sur de Brasil. Datos recolectados de febrero a julio de 2009. Se constató que la familia rural cuida a partir de las prácticas construidas con base en las interacciones entre los familiares a lo largo de generaciones, y en otras prácticas de la comunidad. El cariño, el amor, la protección, la unión familiar, la fe, el estar cerca, la preocupación por la alimentación, describen el cuidado y se constituyen como prácticas de cuidado familiares en las familias rurales con un integrante afectado por cáncer.

Perfil dos usuários do Hiperdia de três unidades básicas de saúde do sul do Brasil / Perfil de los usuarios registrados en el Hiperdia de tres unidades basicas de salud del Sur de Brasil / Profile of users registered in Hiperdia three units of basic health South of Brazil

Objetivou-se descrever o perfil dos hipertensos e diabéticos cadastrados no sistema HiperDia do Ministério da Saúde em três unidades básicas do município de Pelotas, na região Sul do Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa. Utilizou-se como instrumento de pesquisa um formulário baseado na ficha de cadastro do sistema HiperDia, que fornece informações importantes sobre a população atendida. Os dados coletados foram digitados no programa Epi-info 6.04 e analisados no software STATA 9.0. A população avaliada no estudo é predominantemente feminina, na faixa etária acima dos 50 anos. Os fatores de risco mais presentes foram o sobrepeso, o hábito de vida sedentário, a hereditariedade e como complicações crônicas as cardiovasculares. Concluiu-se que o perfil dos cadastrados é semelhante ao encontrado no banco de dados nacional do SisHiperDia.

El objetivo fue describir el perfil de pacientes hipertensos y diabéticos inscritos en el sistema HIPERDIA del Ministerio de la Salud en tres unidades básicas de Pelotas en el sur de Rio Grande do Sul, Brasil. Estudio transversal con abordaje cuantitativo; se utilizó como herramienta de investigación un formulario basado en el registro del sistema HIPERDIA, este sistema proporciona informaciones importantes sobre la población atendida. Los datos recolectados fueron ingresados en el programa Epi-Info 6,04 y analizados en STATA 9.0. La población evaluada es predominantemente femenina, del grupo etario mayor de 50 años. Los factores de riesgo más presentes fueron sobrepeso, estilo de vida sedentario, herencia y complicaciones crónicas cardiovasculares. Se concluyó que el perfil de inscritos es similar a lo encontrado en la base de datos nacional de SisHiperDia.

The objective was to describe the profile of hypertensive and diabetic patients registered in the HiperDia system of the Ministry of Health in three basic units of Pelotas in southern Rio Grande do Sul, Brazil. This is a transversal study with quantitative approach. The research tool used was a form based in the registration form of the HiperDia system, this system provides important information about the served population. The collected data were entered in Epi-Info 6.04 program and analyzed in STATA 9.0 software. The population evaluated in the study is predominantly female, aged above 50 years. The more risk factors present were overweight, sedentary lifestyle habits, heredity and chronic cardiovascular complications. We concluded that the profile of the registered patients is similar to that found in the national database of SisHiperDia.

A inserção do idoso no contexto da pós-modernidade / The inclusion of the elderly in the context of post- modernity / La inserción del anciano en el contexto de la pos modernidad

Este trabalho apresenta uma breve reflexão sobre a inserção do idoso na sociedade pós-moderna, ressaltando as transformações geradas pela transição demográfica das últimas décadas no Brasil e a mudança epidemiológica decorrente destas transformações. Estas características têm impacto significativo no contexto dasaúde, porquanto implicam formalizar o cuidado em saúde contemplando essa parcela da população. Enfoca asdivergências associadas à longevidade e a necessidade da implementação de novos paradigmas referentes àsaúde do idoso, pontuando que a enfermagem apresenta papel importante no cuidado prestado aos idosos, motivo pelo qual esta abordagem deve começar na formação acadêmica. A implementação de políticas públicasna perspectiva do envelhecimento populacional visa melhorar a qualidade de vida e promover o impacto positivonos indicadores de morbimortalidade. Compreende-se que o envelhecimento populacional é um grande desafio aser enfrentado pelos profissionais de saúde, pelos governantes, pela sociedade civil e pelos próprios idosos, afim de assegurar os direitos destes últimos por meio do cuidado integral.

This work presents a brief reflection on the inclusion of the elderly in the post-modern society, highlighting thechanges which have been generated by the demographic transition in the last decades in Brazil and theepidemiological change resulting from this transformation. These characteristics have significant impact in thecontext of the health as they implicate, to formalize the care in health contemplating that portion of the population.The divergences associated to the longevity and the need of the implementation of new paradigms are focusedregarding the elderly's health, punctuating that nursing presents importanmt role front to the care rendered to theelderly and, therefore, this approach should begin in the academic formation. The implementation of public politicsin the perspective of the population aging seeks to improve the life quality and to promote the positive impact inthe morbi-mortality indicators. It is understood that the population aging is a great challenge to be faced by theprofessionals of health, for the rulers, for the civil society and for the own elderly, in order to, to assure the elderlyrights through the integral care.

Este trabajo presenta una breve reflexión sobre la inserción del anciano en la sociedad posmoderna, resaltandolas transformaciones generadas por la transición demográfica de las últimas décadas en Brasil y el cambioepidemiológico decurrente de estas transformaciones. Estas características tienen impacto significativo en elcontexto de la salud, dado que implican formalizar el cuidado en salud contemplando esa parcela de lapoblación. Enfoca las divergencias asociadas a la longevidad y la necesidad de la implementación de nuevosparadigmas referentes a la salud del anciano, puntuando que la enfermería presenta papel importante en elcuidado prestado a los ancianos, motivo por el cual este abordaje debe empezar en la formación académica. Laimplementación de políticas públicas en la perspectiva del envejecimiento poblacional pretende mejorar lacualidad de vida y promover el impacto positivo en los indicadores de morbimortalidad. Se comprende que elenvejecimiento poblacional es un gran desafío a ser enfrentado por los profesionales de salud, por losgobernantes, por la sociedad civil y por los propios ancianos, a fin de asegurar los derechos de estos últimos pormedio del cuidado integral.

As redes de apoio no enfrentamento da doença renal crônica / Social networks and social support for people dealing with chronic renal disease / Redes de apoyo para enfrentar la enfermedad renal crónica

A doença renal é considerada incurável e de evolução progressiva, causando ao portador problemas físicos, psicológicos, sociais e econômicos, daí a necessidade de que o cliente e sua família aprendam a lidar com os sintomas e incapacidade, adaptem-se ao ambiente hospitalar e aos procedimentos para tratamento, bem como estabeleçam e mantenham relações harmoniosas com a equipe de saúde. O objetivo com este estudo foi conhecer a rede apoiadora utilizada pelo cliente e sua família no enfrentamento da doença renal crônica. Trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo, apoiado no referencial da Teoria Ecológica de Bronfenbrenner, desenvolvida na Unidade de Nefrologia de um hospital de médio porte em uma cidade do sul do Rio Grande do Sul, no período de 2004 a 2005. Participaram do estudo três familiares, que responderam a uma entrevista semiestruturada, e três usuários, que elaboraram, junto com seu respectivo familiar, o ecomapa e o genograma da família. Os resultados apontam as dificuldades apresentadas pelos familiares no enfrentamento da doença renal e mostram que a rede apoiadora dos clientes e das famílias é composta por demais familiares, vizinhos e amigos. Outra fonte de apoio relatada foi a espiritualidade que auxilia a enfrentar a doença, juntamente com o serviço de hemodiálise, ao qual todos os usuários e familiares se referiram como vínculo forte.

Chronic renal disease is an incurable condition that has a progressive evolution and causes physical, psychological, social and economical problems to the patient. It is important that both patients and family learn how to deal with symptoms and disability, get used to the hospital and to the treatment procedures and establish a comfortable relationship with the health team. This study aims to recognize the social networks that help patients with chronic renal disease. It is a qualitative research based on the Ecological Theory of Bronfenbrenner. It was carried out between 2004 and 2005 in a Nefrology Unit from a medium size hospital in a city from Rio Grande do Sul. Three relatives answered a semi-structured interview and three patients with one respective relative elaborated the ecomap and the genogram of the family. Results point to family difficulties in dealing with renal disease and show that relatives, neighbors and friends are the main social support source for these patients. Spirituality was also seen as a support source and the hemodialysis service was referred as a strong bond.

La enfermedad renal, considerada como incurable y de evolución progresiva, le causa problemas físicos, psicológicos, sociales y económicos a su portador. Además, requiere que el paciente y su familia aprendan a manejar los síntomas y la incapacidad, se adapten a los hospitales y a los procedimientos para su tratamiento y que establezcan y mantengan relaciones armoniosas con el equipo de salud. El objetivo del presente estudio fue conocer la red de apoyo utilizada por el cliente y su familia para enfrentar la enfermedad renal crónica. Se trata de una investigación cualitativa basada en el referente de la Teoría Ecológica de Bronfenbrenner, desarrollada en la Unidad de Nefrología de un hospital mediano de una ciudad al sur de Rio Grande do Sul en el período de 2004 a 2005. En el estudio participaron tres familiares que respondieron a una entrevista semiestructurada y tres usuarios que elaboraron con su respectivo familiar el ecomapa y el genograma de la familia. Los resultados señalan las dificultades de los familiares para enfrentar la enfermedad renal y que la red de apoyo de los clientes y sus familias está formada por otros miembros de la familia, vecinos y amigos. Otras fuentes de apoyo citadas fueron la espiritualidad y el servicio de hemodiálisis, al cual todos los usuarios y familiares mencionaron como vínculo muy fuerte.